Page 58 - 健康與建築Vol.4 No.2

◇
. . 研
49 Investigation of Cross Training Pre and Post on Job Satisfaction for Nurses
究
論

文
◇
一、前 言
員接受不同單位的教育訓練，藉以增進工作經

驗及照護技能為策略。由 Inman, Blumenfeld, &

人類具有成長與發展之無限潛能，而不斷的 Ko, (2005) 提出跨科室訓練模式包括:配對單

學習就是主要的途徑來源，在加上病患疾病的複 位(reciprocalpairs)、所有單位跨科訓練(total
雜性、技術與知識不斷的創新變化及提升，若健 cross-training between units) 及鏈狀 (chained) 跨

康照顧者沒有不同的經驗照護，恐難以因應所遇 科訓練三種。依據文獻內容可知國內跨科訓練採

到的健康需求。依王、周(2009)研究顯示醫療 單位內或單位間進行不同科別的跨科訓練(王、

環境隨著全民健康需求而增加，既要維持高服務 周，2009)。而交叉訓練對醫院來說雖可隨時調
品質，同時又降低人事成本花費，許多醫院採用 動人力，同時也可以拓展護理人員視野提升照護

縮編人力的方式來提高人力調度之彈性。交叉訓 能力、技能及信心，且交叉訓練也被視為一種有

練又稱為跨科訓練，工作輪調(Cross-training) 計劃培養未來主管人才的在職訓練，以增加對各

主要培育護理人員擁有兩種以上的專科照護能力 方面事務能瞭解，但對受訓人員而言也是遭受著

及擴展視野，有研究指出進階層級越高，其護理 焦慮不安與挫折(王、林、周、陳，2010;李、
能力越強，且護理能力隨進階制度的晉升而提 方、李、張，2016;易、王、劉、簡，2014;張、

升，因此，工作輪調、護理多元能力的養成、個 戴、石，2008)。

人工作態度、工作績效、工作滿意度是正向的關

係(王、林、周、陳，2010;易、王、劉、簡， (二)交叉訓練與工作滿意度相關
20142008
; 張、 戴、 石，; 廖、 胡、 葉、 陳，
2005)。因此，工作輪調是解決工作重複性過 工作滿意度是一種態度與個人主觀感受有關，

高的方法之一，不僅可使護理人員工作豐富化， 也是來自於個人對工作或是環境內在因素所採取的

也可解決護理人員於同一工作太久所造成的倦怠 態度及主觀感覺，而工作滿意度與工作環境有交互

感，進而提升工作滿意度與組織承諾，同時可激 影響的產生，在醫院護理人員為最大宗的人力資
勵同仁工作績效、知識及技能，以提升護理之照 源，在這多變且危險的工作下，再加上排班制度不

護品質能力及增進醫療品質與價值(張、戴、石， 依時常三班輪調、工作負荷大易導致護理人員對於

2008;Robbins, 2003)。
工作上來的不滿意，往往在價值間的差距與情感上

常影響滿度度，因此當差距愈小，工作者具有的感
二、研究目的
受或情感反應愈有利，滿意度越高;反之，則反應
越不利，滿意度越低(易等，2014;吳、郭、彭，

本研究目的在探討護理人員接受交叉訓練 2002)。由張等(2008)研究指出工作輪調與工

前、後工作滿意度及影響因素。如圖一所示。
作滿足的路徑係數為 .68 達顯著水準呈正相關，表

示工作輪調對工作滿足具有顯著性的正向影響;而
工作滿足與組織承諾的路徑係數 .52 呈正相關，表 環境因素
單位科別 健
示工作滿足對組織承諾具有顯著性的正向影響。依 康
受訓科別
與
據馬斯洛需求理論中提到，人是一種需求的動物， 交叉訓練工作滿意度
建
組織承諾
個人因素
築
需求必須加以滿足，而未獲得滿足的需求常會左右 雜
主管領導能力
性別
誌
人的行為，且 Robbins(2003)認為工作滿足是指 醫院管理制度
年齡

工作者對其工作所抱持的一般性態度，工作者的工 工作滿足
教育程度
第
作滿足成度高時，表示對工作抱持著正面的態度。 工作環境
職稱
四
整體工作滿意度
專業職等
卷
工作滿意度觀點有「維持因子」組織政策、薪水、 第
總整體工作滿意度
工作年資
二
主管、工作條件等，「激勵因子」包括認同、成 期
圖1. 影響工作滿意度概念架構圖 .
長、責任、升遷及能力的成長等;而護理人員滿意 中
度有 5 大項要素:組織結構、臨床專業實務、工 華
民
作、管理方式、領導者風範及專業發展等(易等， 三、文獻查證
國
一
2014;蔡、林，2001)。
○
六
(一)交叉訓練
年
護理人員在接受跨科室訓練後，認為此訓練
六
讓護理人員看到外界組織系統的運作，也使個人 交叉訓練 (Cross-training) 又稱工作輪調 (Job 月

感受到自我專業技能的薄弱，因此利用學習不同
rotation)，是有組織計畫且系統性的讓護理人