Page 75 - 第 2 卷 第 3 期

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研
運用團隊資源管理模式降低非計畫性氣管內管移除率 66 究
論

文
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表二. 專案進度甘特圖

日 期
年
2012 2013

月
工作項目
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5

一、計畫期

1.規劃在職教育課程 ☆

2.制定預防非計畫性氣管內管移除規範 ☆

3.規劃I'M SAFE活動 ☆ ☆

4.制定照護夥伴制度 ☆

5.創新零拔管獎勵制度 ☆

6.建立醫療團隊常規溝通管道 ☆

7.宣導改善方案
☆

二、執行期

1.舉辦在職教育課程
☆ ☆
☆ ☆

2.☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
執行預防非計畫性氣管內移除作業

3.推動I'M SAFE活動 ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆

4.執行照護夥伴制度 ☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆

.
5執行創新零拔管獎勵制度 ☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆

6.舉辦跨領域團隊查房 ☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆

三、評值期

1.資料收集與分析 ☆ ☆ ☆

2.報告撰寫
☆ ☆

程度開立止痛藥,鎮靜程度評估表 (Richmond 可提高警覺加強照護。(3) 發現管路自拔高危

Agitation Sedation Scale; RASS) 小於 2 分,則 險病人,照護者立即發出警訊告知團隊夥伴及

使用腕約束帶,大於 2 分者則依病況調節鎮靜 家屬。
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藥物並使用改良式約束手套。(6) 當有拔管事 ur
5. (1) nal
件發時,於隔日晨會檢討分析,每二個月病房 創新零拔管獎勵制度:一個月內無非預期 of
會議討論所有案例,檢討改善措施。
拔管事件由護理長提供獎勵,二個月督導長 He
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提供,100 天未發生則由病室主任提供。(2) h a
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3. 規劃 I'M SAFE 活動:(1) 擬定彈性調班機制, 累積護理生涯未發生者,頒發獎品及零拔管 Arc
hit
護理師因故當日無法到班,上班前 2 小時主動 MVP 獎章,並邀請於病房會議進行零拔管照 ect
告知,給予機動調整人員。(2) 製作 Nursing 護經驗分享。
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Star 心情看板。(3) 護理長每日主動關懷同仁 Vo
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及醫療團隊成員。(4) 重新規劃會議室,設置 6. 建立醫療團隊常規溝通管道:(1) 每日床邊查 e
2‧
紓壓景觀窗,提供同仁工作期間舒緩情緒。(5) 房,所有照護醫療成員如主治醫生、住院醫 N
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將廢棄工作車,改造小型行動咖啡車,提供工 生、專科護理師、呼吸治療師及社工等必需在 ber
作同仁用餐時間的貼心設備。
場。(2) 每週五病室主任主持大查房,各醫療 3

團隊成員皆須出席。
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4. 制定照護夥伴制度:(1) 前一班組長分配下一 er
1, 2
班照護個案,分配成組之夥伴設定區域聯防。 7. 宣導改善方案:專案計畫提報病室主任、督導 01
(2) 每日晨會報告高危險拔管病人,當班團隊
長,於加護醫療團隊會議宣導專案計畫,並明
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