Page 58 - 健康與建築第三卷二期
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◇
. . 研
49 Comparison the E ectiveness of Two Fixed Methods for Prevention Endotracheal Tube Associated Pressure Sore 究
論
文
◇
比較兩種固定方案對氣管插管相關性壓瘡之預防成效
Comparison the Effectiveness of Two Fixed Methods for
Prevention Endotracheal Tube Associated With Pressure Sore
廖淑貞1* 張文忠2 游曉蕙3 蘇瑜鵑4 蔡雅琪5 陳尹甄6
1臺北榮民總醫院護理部護理長
2財團法人紡織產業綜合研究所研究員
3,4,5,6臺北榮民總醫院護理部護理師
摘 要
背 景:壓瘡是反映臨床照護品質的重要指標之一。
目 的:比較彈性宜拉膠帶與親水性固定帶兩種方案對氣管插管相關性壓瘡之預防成效。
方 法:採類實驗研究設計,立意取樣,以某醫學中心加護室留置經口氣管插管之病人為對象。研究工
具『 氣管插管相關性壓瘡觀察記錄表 』專家內容效度為 .97, Conbach's alpha 為 .95。
結 果:彈性宜拉膠帶組收案 51 人、親水性固定帶組 46 人,兩組基本屬性無顯著差異。彈性宜拉膠帶
組有 8 位發生皮膚破損、親水性固定帶組有 4 位;兩組固定氣管內管之耗材平均花費達顯著差異
(p=.000) 。彈性宜拉膠帶組232.1±92.2元,親水性固定帶組460±0元;彈性宜拉膠帶組每日固
定氣管內管的護理工時較長平均 263.8±125.3 秒,親水性固定帶組 77.45±73.8 秒 ( p =.000)。
結論 / 實務應用:結果可作為制定臨床氣管內管照護方案之參考,亦可作為訂定在職教育方案及標準作
業之依據。
關鍵字:壓瘡、氣管插管、護理品質。
健
康
一、前 言
腔黏膜缺損比率達 67%。張、陳、陳 (2007) 也 與
建
發現手術期壓瘡案件中有 20% 乃因人工氣管固 築
壓瘡是反映臨床照護品質的重要指標之一, 定不良或未做好嘴角皮膚之保護,而產生嘴唇水 雜
誌
本研究團隊從臨床經驗中發現接受口腔氣管內插 泡。本研究團隊成員至美國某醫院進修時發現該
管病人常因固定不良或未妥善保護而產生臉頰 院對氣管內管導致的壓瘡有一套相當清楚的照護 第
三
皮膚及口腔黏膜壓瘡,若因病情需要併用高劑量 準則,並且成效良好,因此期望能藉由參考國外 卷
第
的類固醇藥物,將導致皮膚變薄,更增加皮膚損 經驗及相關文獻,進行實證護理研究,了解氣管 二
傷的發生率。范、黃、莊 (2005) 調查某醫學中 插管導致壓瘡之相關因素,訂定本加護室氣管內 期
.
心加護單位,因氣管內管所導致之臉部皮膚暨口
管相關性壓瘡之預防策略及照護準則,本研究目
中
華
民
接受刊載:105 年 3 月 12 日
國
通訊作者:廖淑貞
一
○
通訊地址:11217 台北市北投區石牌路二段 201 號 RCUA 五
年
電 話:0939-523675
電子信箱: scliao@vghtpe.gov.tw
六
月
DOI:10.6299/JHA.2016.3.2.R5.49