Page 74 - 健康與建築_2卷2期

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. . 研
65 Critical Care Experience of foreign health care assistant who Burn of Esophagus due to Suicided 究
論

文
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照顧一位外籍看護因自殺造成食道灼傷之加護護理經驗

Critical Care Experience of Foreign Health Care Assistant Who Burn

of Esophagus Due to Suicided

鄭喬安1 廖淑貞2* 陳恩惠1

1臺北榮民總醫院護理部護理師

2臺北榮民總醫院護理部護理長

摘 要

本文敘述一位初次受僱來台工作的印尼籍看護工,被僱主誣賴偷竊,求助無門,最後以家用清潔劑自殺,

造成食道腐蝕性灼傷之加護護理經驗。照護期間 2012 年 01 月 08 日至 01 月 13 日,筆者透過觀察、會談、身

體評估及實際照護等技巧,運用 Gordon 十一項健康功能性評估收集資料,確立個案有:潛在危險性損傷出血、

口腔黏膜障礙及個人因應能力失調等健康問題,經轉介社工,協尋在台親人,取得聯繫,並介入會談,轉介外

籍勞工支持團體,運用社會資源,使個案能恢復生理、心理健康,並重新適應社會生活。

關鍵字 : 食道灼傷、外籍看護

前 言
服用潔廁劑自殺,想以死明志、引發筆者動機,

期望由跨領域照護團隊的介入,協助遭受不平等

自行政院勞工委員會職訓局頒布「因應家庭 對待的外籍看護,適時紓解工作壓力及情緒並尋

照顧殘障者人力短缺暫行措施」以來,外籍看護 求相關單位的協助。
工逐漸取代長期照顧的補充人力 ( 行政院勞工委

員會職訓局,2013),根據統計,來台的外籍勞 文獻查證

工約 45 萬人,從事醫療保健工作者約 20 萬人

次,以長期照護為主,其中印尼籍占 16 萬人次 一、食道腐蝕性灼傷
健
( 行政院勞委會職訓局,2013),當中 60-75% 完 康
與
全無照護經驗,然而看護工作繁鎖沉重,長時間 根據衛生福利部統計「自殺」在 2011 年度 建
築
累積下不僅身體疲累,更需克服面臨不同生活條 位居國人死因第十二位 ( 中華民國衛生福利部, 雜
誌
件、環境文化、生活習慣及語言障礙,嚴重時還 2012)。家中清潔用品用於自殺仍為普遍,當吞

要面對歧視及社會階層的差距等問題,易導致身 食強酸強鹼溶劑後,接觸黏膜及消化道造成腐蝕 第
心、靈性負荷 ( 陳、劉、李、高,2011)。本文 甚至壞死,又以強鹼常見 ( 楊,無日期 )。家用 二
卷
個案為初次受僱來台之印尼籍看護,因屢次被僱 清潔劑可區分 PH < 2 為強酸、> 12 為強鹼, 第
二
主懷疑偷竊,要求搜身盤查,深覺受辱,加上工 臨床上強酸對黏膜組織易發生化學傷害,造成黏 期
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作負荷重及語言溝通欠佳、缺乏支持系統,憤而
膜層蛋白質的凝固性壞死,約 3-4 天產生結痂後
中
華
民
接受刊載:104 年 1 月 26 日
國
通訊作者:廖淑貞
一
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年
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DOI:10.6299/JHA.2015.2.2.R8.65