Page 46 - 健康與建築_2卷2期
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◇
. . 研
37 Investigation of Breast Cancer's Cognition for Nurses
究
論
文
◇
以上婦女建議每年進行乳房攝影,20 歲至 30 餘
個人因素
歲的婦女則宣導乳房自我檢查,在常規的每 3 年 年齡
婚姻狀況
接受臨床乳房檢查篩檢下,美國的乳癌死亡率 教育程度
健康狀況
乳癌認知
已 逐 漸 下 降(AmericanCancer Society, 2009; 乳癌定義
Brinton, Sherman,Carreon, &Anderson, 2008); 經濟狀況
乳癌的臨床症狀
宗教狀況
乳癌高危險因子
2011 年統計資料顯示我國乳癌自 30 歲到 59 歲
乳癌治療
疾病相關資料
每五年的年齡層統計均為死亡人數第一位(衛生 乳癌篩檢
生育狀況
福利部國民健康署,2014)。國民健康局因此積 哺餵母乳經驗
服用藥物
極於2004年7月起,全面提供50 - 69歲婦女 乳癌家族史
兩年一次的免費乳房攝影篩檢,並於 2009 年 11 接受乳癌篩檢狀況
月擴大為 45-69 歲,而對於 40-44 歲婦女也於
圖1. 影響護理人員對乳癌認知程度的探討架構
2010 年起,對具有乳癌家族史的婦女提供篩檢
服務。
五、文獻查證
女性護理人員是執行乳癌篩檢行為的促進
者、指導者與示範者,那身為護理人員的婦女 一、乳癌的定義與臨床症狀
如何看待自己的健康呢?以執業護理人員為對
象,發現定期執行乳房自我檢查僅佔 17.4%; 乳癌是指乳腺上皮細胞產生癌細胞病變,大
呂(1994)的公共衛生護理人員調查也只有 部分癌細胞是源自於乳腺組織之乳管末支小葉,
24.4%,現今已經過 18 年的時代轉變,護理人 當癌細胞侷限在管線小葉內而未破出基底膜時,
員對於社會大眾健康指導與身體力行的模範責任 稱為原位癌,然而當癌細胞闢出基底膜造成浸潤
更是不容忽略,究竟女性護理人員執行乳癌篩檢 腺體鄰近組織時,及稱為浸潤癌,隨著時間增長
的情況及影響其執行的因素為何,均值得深入探 將會侵犯至淋巴管、血管、腋下淋巴結甚至癌細
討。
胞轉移至其他臟器(陳,2008)。
二、研究目的
乳癌的臨床症狀包含:乳房有腫塊,但不會
感覺疼痛(但仍有少部分會疼痛);乳頭出現異
1. 本研究主要在探討護理人員對乳癌疾病認知的 樣分泌物,尤其是帶血分泌物;乳房有局部或全
得分,包括乳癌定義探、乳癌的臨床症狀、乳 面性凹陷;乳房皮膚有橘皮樣變化紅腫或潰爛;
癌高危險因子、乳癌篩檢。
腋下淋巴腺紅腫;在乳房附近或腋下的區域有腫
塊或變厚、乳房大小或形狀改變(柯,2008;陳,
2. 2008
分析影響護理人員對乳癌認知探討的影響因 )。
健
素,並且驗證本研究假設。
康
與
二、乳癌的高危險因子
建
築
三、本研究假設
雜
誌
乳癌的發生與健康生活型態息息相關,包含
1. 個人因素如:年齡、教育程度、職業狀況、經 生活型態的改變、營養狀況失調、未婚未生育或
第
濟狀況、婚姻狀況的不同,對乳癌疾病認知程 是晚婚第一胎高齡產婦增加或是使用賀爾蒙等因 二
卷
度上有顯著差異。
素,都是會影響乳癌主要發生的原因,另外會導 第
二
致罹患乳癌的因素亦包含 : 年齡、種族、乳腺組 期
.
2. 疾病相關資料如:生育狀況、哺餵母乳經驗、 織癌前病變等因素,此外,亦有專家學者認為家 中
服用藥物、乳癌家族史、接受乳癌篩檢狀況, 族遺傳因素也是造罹患乳癌原因之一(方、李、 華
民
在乳癌認知程度上有顯著差異。
章、王、張,2010; American Cancer Society, 國
一
2009)。
○
四
四、理論架構
年
依流行病學、醫學及細胞基因學的統計,乳 六
癌的危險因子與家族史及疾病史有密切關係。乳
月
